Coronary Artery Disease என்றால் என்ன?
Coronary Artery Disease (CAD) அல்லது இதயத் தமனி அடைப்பு நோய் என்பது இதயத்திற்கு ரத்தத்தை கொண்டு செல்லும் முக்கிய ரத்தக் குழாய்கள் (Coronary arteries) மெதுவாக அடைந்து குறுகிவிடும் நிலை. நமது இதயம் 24 மணி நேரமும் துடித்து ரத்தத்தை பம்ப் செய்கிறது. அதற்கு தொடர்ந்து ஆக்சிஜன் மற்றும் சத்துகள் நிறைந்த ரத்தம் தேவை.
ஆனால் இந்த ரத்தக் குழாய்களில் கொழுப்பு, கொலஸ்ட்ரால், கழிவுப் பொருட்கள் தேங்கி “Plaque” உருவாகி வழியை அடைத்துவிட்டால், இதயத்திற்கு ரத்த ஓட்டம் குறைகிறது. இதனால் நெஞ்சுவலி, மூச்சுத்திணறல், இறுதியில் Heart Attack போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைகள் ஏற்படுகின்றன. இதுவே Coronary Artery Disease.

இதயம் மற்றும் ரத்தக் குழாய்கள் எப்படி செயல்படுகின்றன?
இதயம் ஒரு பம்ப் போல வேலை செய்கிறது. Coronary arteries என்ற ரத்தக் குழாய்கள் இதய தசைகளுக்கு ரத்தத்தை வழங்குகின்றன. இந்த பாதை திறந்திருந்தால் இதயம் ஆரோக்கியமாக இயங்கும்.
ஆனால் plaque தேங்கி குழாய் குறுகினால், ரத்த ஓட்டம் தடைபடும். இதயம் “ஆக்சிஜன் பசி” அடைகிறது. அதுவே நெஞ்சு வலி அல்லது மாரடைப்பு உருவாகும் காரணம்.
CAD எப்படி உருவாகிறது?
இந்த நோய் ஒரே நாளில் வருவதில்லை. பல வருடங்களாக மெதுவாக உருவாகிறது. அதிக கொழுப்பு உணவு, உடற்பயிற்சி இல்லாமை, புகைப்பிடித்தல், மது, மன அழுத்தம், சர்க்கரை நோய், உயர் ரத்த அழுத்தம் போன்றவை சேர்ந்து ரத்தக் குழாய்களில் கொழுப்பு படிவத்தை உருவாக்குகின்றன.
இதனால் ரத்தக் குழாய்கள் கெட்டியாகி, குறுகி, ஒரு கட்டத்தில் முழுவதும் அடைந்து விடுகிறது.
முக்கிய காரணிகள் (Risk Factors)
CAD ஏற்பட அதிக வாய்ப்பு உள்ளவர்கள்:
உடல் பருமன் உள்ளவர்கள், அதிக கொலஸ்ட்ரால், சர்க்கரை நோய், BP, புகைப்பிடிப்பவர்கள், 40 வயதுக்கு மேல் உள்ளவர்கள், குடும்ப வரலாற்றில் இதய நோய் இருப்பவர்கள்.
இன்றைய “Fast food + stress + sedentary life” கலாச்சாரம் இளைஞர்களிடமும் CAD-ஐ அதிகரித்துள்ளது.
அறிகுறிகள் என்ன?
Coronary Artery Disease ஆரம்பத்தில் அமைதியாக இருக்கும். பலருக்கு எந்த அறிகுறியும் தெரியாது. பின்னர் நெஞ்சில் அழுத்தம், எரிச்சல் அல்லது கல்லை வைத்து அழுத்துவது போன்ற வலி (Angina) ஏற்படும். இந்த வலி இடது கை, தோள், கழுத்து அல்லது முதுகுக்கு பரவும்.
மேலும் மூச்சுத்திணறல், அதிக வியர்வை, மயக்கம், சோர்வு, வாந்தி உணர்வு போன்றவை தோன்றலாம்.
ஒரு கட்டத்தில் திடீரென கடுமையான வலி → Heart Attack.
Heart Attack என்றால் என்ன?
ரத்தக் குழாய் முழுவதும் அடைந்து இதய தசைகளுக்கு ரத்தம் செல்வது நின்றுவிட்டால், அந்த பகுதி இறந்து போகும். இதுவே Heart Attack. உடனடி சிகிச்சை கிடைக்கவில்லை என்றால் உயிரிழப்பு கூட ஏற்படும்.
“Time is muscle” – தாமதமானால் இதய தசைகள் அதிகம் சேதமடையும்.
நோயறிதல் முறைகள்
மருத்துவர் ECG, Echo, Treadmill test (TMT), Blood test, CT angiogram அல்லது Coronary angiogram மூலம் குழாய்களில் அடைப்பு உள்ளதா என்பதை கண்டறிவார். Angiogram தான் துல்லியமான பரிசோதனை. இதன் மூலம் அடைப்பு எவ்வளவு என்பதை தெரிந்து சரியான சிகிச்சை அளிக்க முடியும்.
சிகிச்சை முறைகள்
CAD ஆரம்ப நிலையில் இருந்தால் மருந்துகள் மூலம் கட்டுப்படுத்தலாம். Blood thinners, cholesterol குறைக்கும் மருந்துகள், BP கட்டுப்பாட்டு மருந்துகள் ஆகியவை உதவும்.
அடைப்பு அதிகமாக இருந்தால் Angioplasty செய்து stent பொருத்தப்படலாம். மிகவும் கடுமையான நிலையில் Bypass surgery செய்யப்படுகிறது.
ஆனால் வாழ்க்கை முறை மாற்றமே முக்கிய மருந்து.
வாழ்க்கை முறை மாற்றங்கள்
தினமும் நடைப்பயிற்சி, யோகா, உடற்பயிற்சி அவசியம். எண்ணெய் மற்றும் கொழுப்பு உணவுகளை குறைத்து காய்கறி, பழம், முழுத்தானிய உணவுகள் அதிகம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். புகைப்பிடித்தல், மது தவிர்க்க வேண்டும். மன அழுத்தத்தை குறைக்க தியானம் மற்றும் நல்ல தூக்கம் அவசியம்.
சிறிய மாற்றங்கள் கூட இதயத்தை காப்பாற்றும்.
உணவு பழக்கங்கள்
Low-fat diet, குறைந்த உப்பு, குறைந்த எண்ணெய், Omega-3 நிறைந்த மீன், பருப்பு, கீரை, பழங்கள் போன்றவை இதயத்திற்கு நல்லவை. Junk food, bakery items, deep fry உணவுகள், soft drinks ஆகியவை தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
“உணவே மருந்து” – CAD-க்கு மிக முக்கியமான நியதி.
கவனிக்க வேண்டிய எச்சரிக்கை
நெஞ்சுவலி அல்லது மூச்சுத்திணறல் இருந்தால் அதை அலட்சியம் செய்யாதீர்கள். உடனே மருத்துவரை அணுகுங்கள். Self-medication ஆபத்து. Heart Attack அறிகுறிகள் இருந்தால் உடனடி மருத்துவ உதவி அவசியம். ஒவ்வொரு நிமிடமும் உயிர் மதிப்பு.
Coronary Artery Disease என்பது மெதுவாக வரும் ஆனால் திடீரென உயிரை பறிக்கும் அமைதியான கொலைகாரன். சரியான வாழ்க்கை முறை, பரிசோதனை, சிகிச்சை இருந்தால் இதை முழுமையாக கட்டுப்படுத்தலாம்.